2024年06月18日
了解这些信号 警惕折磨人的“缠腰龙”
时间:2024-06-11 来源:民族日报·中国临夏网 作者:刘刚林

记者 刘刚林

像火烧、像针刺、像刀割……如果患上了带状疱疹,不仅皮肤会出现水疱,还可能伴随神经病理性疼痛,尤其在晚上疼痛会更明显。

那么,带状疱疹到底是什么病症?哪些人易患带状疱疹?该如何预防?近日,记者就相关问题,采访了临夏市人民医院神经科副主任医师赵董。

赵董说,带状疱疹是由水痘-带状疱疹病毒引起的急性感染性皮肤病,民间俗称“缠腰龙”“蛇缠腰”,容易发生后遗神经痛,是最疼的皮肤病之一,痊愈后仍可能复发,对人体健康和生活质量影响很大。

带状疱疹发病特点是通常沿身体一侧的某一神经分布区域出现成簇的水疱,多发生在胸部、腹部、腰部和头面部等。水疱大小不一,疱壁紧张发亮,疱液澄清,周围有红晕。皮损可陆续分批出现,各簇水疱之间皮肤正常。发病前或发病时可有局部皮肤的疼痛、烧灼感、瘙痒等异常感觉,疼痛程度轻重不一,可为阵发性刺痛、跳痛、钝痛等。部分患者疼痛较为剧烈,可持续很长时间,甚至在皮疹消退后仍有疼痛,即带状疱疹后遗神经痛,可伴有发热、乏力、全身不适等症状。

赵董说,带状疱疹常见的诱发因素包括过度劳累、精神紧张、创伤、系统性疾病(如恶性肿瘤和自身免疫性疾病等)、使用免疫抑制剂等导致机体免疫力下降的情况。一般经过2~3周可逐渐痊愈,但老年人或免疫功能低下者病程可能延长。

赵董提醒,患上带状疱疹应及时就医进行诊断和治疗,以减轻症状、减少并发症的发生。

赵董说,带状疱疹发病率高,病毒潜伏期长,三类人群要小心带状疱疹的“攻击”。

1.老年人。带状疱疹虽可发生于任何年龄,但随着年龄的增长,人体对水痘-带状疱疹病毒的抵抗能力会越来越差。

2.免疫力低下者。如长期使用免疫抑制剂者、患有艾滋病等免疫缺陷疾病者、恶性肿瘤患者等,也更容易发生带状疱疹。

3.过度劳累、精神压力大的人。经常劳累、熬夜、精神压力大的人,会导致免疫力低下,病毒就会迅速生长繁殖。

4.带状疱疹的高风险人群还包括糖尿病、慢性肾脏病、慢阻肺等慢性病患者。

那么,能不能提前发现自己感染带状疱疹病毒?赵董说,带状疱疹发病前会出现一些“信号”,了解这些“信号”就可以及时干预治疗。

带状疱疹好发于头面部、腰腹部,也可出现在四肢,多数呈单侧分布。若出现在头面部,病毒有可能侵犯面神经、视神经、听神经,引起面瘫、视力听力障碍等;带状疱疹的皮疹出现前,身体局部皮肤会首先感觉异常,如瘙痒、灼热、刺痛等,可能有轻度发热、乏力等全身症状;身体一侧突然出现了疼痛,或者是不适,如果在这个基础之上,局部的皮肤出现了红斑、皮疹,那么就要怀疑有带状疱疹的可能性。

赵董说,带状疱疹的治疗方法主要包括以下几类。

抗病毒治疗:常用药物如阿昔洛韦、伐昔洛韦、泛昔洛韦等,能有效抑制病毒复制,缩短病程,减少新皮疹形成和减轻疼痛。

止痛治疗:轻度疼痛可使用对乙酰氨基酚等非甾体抗炎药,中重度疼痛可选用曲马多等弱阿片类药物或吗啡等强阿片类药物,还可辅助使用加巴喷丁、普瑞巴林等抗癫痫药来缓解神经痛。

营养神经:可使用维生素B1、维生素B12等药物,以促进神经修复。

局部治疗:皮损处可外用炉甘石洗剂以收敛、干燥。若有疱液破溃,可外用硼酸溶液湿敷等。

物理治疗:如紫外线、红外线照射等,可能有助于缓解疼痛和促进皮损愈合。

中医治疗:包括中药内服、外用,以及针灸等中医疗法。

此外,患者应注意休息,保持皮损处清洁,避免搔抓,清淡饮食,提高自身免疫力等。具体的治疗方案应根据患者的病情严重程度、年龄、基础健康状况等因素,由医生进行个体化制定。

赵董说,除了规范化、精准化治疗,医患都应树立预防为主的理念。预防带状疱疹,大家可以做好以下几点。

增强免疫力:保持健康的生活方式,规律作息、适度运动、均衡饮食,保持个人卫生,多吃蔬菜水果,保证充足睡眠。

避免过度劳累:合理安排工作和生活,防止身体长期处于疲惫状态。

减轻精神压力:学会放松,通过冥想、阅读、听音乐等方式缓解精神紧张。

预防感染:积极预防各种感染,尤其是上呼吸道感染等。

避免接触水痘患者:水痘和带状疱疹是由同一种病毒引起,接触水痘患者可能增加感染风险。

特殊人群预防:对于老年人、免疫功能低下者等高危人群,可以接种带状疱疹疫苗。

积极治疗基础疾病:控制好糖尿病等慢性疾病,改善机体整体状态。


编辑:马忠德 责任编辑:孔令定
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