临夏融媒记者 赵好飞

在医院里，有这样一个群体，他们身着手术服，忙碌于手术室，却很少被患者认识；他们掌握着患者的“睡眠”与“苏醒”，却常被简单贴上“打一针的医生”的标签——他们就是麻醉医生。提及麻醉，很多人既熟悉又陌生，有人疑惑麻醉会不会影响身体，有人好奇麻醉过程是如何实现的。带着这些大家普遍关心的问题，记者采访了州中医医院麻醉手术科主任、主任医师喇云霞，为大家揭开麻醉医学的神秘面纱。

麻醉远不止“打一针”

“很多人觉得麻醉医生的工作就是手术前给患者打一针，让其睡着就行了，这其实是对麻醉医学的误解。现代麻醉医学早已发展成为一门独立的临床学科，融合了生理学、药理学、内科学、外科学等多学科知识。”喇云霞纠正了这一认知偏差。

麻醉医生的工作，从术前评估到术后复苏，贯穿手术全程：术前需全面掌握患者的身体状况，包括基础疾病、过敏史、既往手术史等，据此制定个性化麻醉方案；术中要全程紧盯监护仪，实时监测患者的心率、血压、呼吸、体温、血氧饱和度等多项生命体征，根据手术刺激强度和患者反应随时调整麻醉深度，确保患者在无痛、安全的状态下完成手术；术后还需负责患者的复苏监护，直至患者意识清醒、生命体征稳定。

“患者术前的配合对麻醉安全至关重要。”喇云霞特别强调，就诊时患者必须如实告知医生自身的健康状况，比如是否患有高血压、糖尿病及哮喘等基础疾病，是否对某些药物过敏，之前是否接受过手术和使用过麻醉等。此外，术前饮食与用药禁忌，也绝不能忽视。

为防止术中患者胃内容物反流，引发误吸和吸入性肺炎甚至窒息等严重风险，一般的外科手术术前8小时应禁止进食，2小时开始禁止饮水。“有些患者觉得‘术前喝口水没关系’，却不知道即使是少量液体，在麻醉状态下也可能带来危险。”喇云霞说。如果患者有特殊情况，如需要服用降压药等，可以提前和医生沟通，在医生的指导下调整用药时间和剂量，切勿自行停药或服药。

麻醉有哪些环节

为了让大家更清晰地了解麻醉过程，喇云霞讲解了麻醉的四个阶段：

术前访视：手术前一天，麻醉医生会到病房访视患者，详细了解患者的病史、过敏史和既往手术史等，评估患者的心肺功能与全身状况，制定个性化的麻醉方案。

麻醉诱导：进入手术室后，医生会通过静脉注射或吸入的方式给患者使用麻醉药物，患者一般在几分钟内就会失去意识，这个过程就像“快速进入深度睡眠”，不会有痛苦或不适感。

术中维持：手术过程中，麻醉医生会通过监护仪实时观察患者的心率、血压、血氧饱和度等指标，持续监测患者的生命体征，根据手术刺激强度和患者反应，调整麻醉药物用量，维持合适的麻醉深度。如果出现指标异常，比如血压突然下降，会立即调整药物剂量或使用升压药物，确保患者生命安全。

术后复苏：手术完成后，医生会逐渐减少麻醉药物剂量，让患者慢慢恢复意识。待患者状态稳定评估恢复情况后送回病房，并向患者及家属交代术后镇痛等注意事项。

常见麻醉方式有哪些？

喇云霞介绍，根据手术部位和患者情况，麻醉方式主要分为三种：

全身麻醉（全麻）：是指通过静脉或肌肉注射、呼吸道吸入麻醉药物的方式，对中枢神经系统产生暂时抑制的效果，使患者在无痛、无意识的状态下接受手术或治疗，适合需要全身肌肉松弛、手术时间较长或手术部位较深的手术。

椎管内麻醉（半麻）：是指将麻醉药物注入椎管内的特定腔隙，通过阻断脊神经的传导功能，使身体相应部位失去痛觉，但患者的意识通常是清醒的，常用于下肢和腹部手术。

局部麻醉（局麻）：是指在病人清醒的状态下，使用局部麻醉药暂时阻断身体某一区域的神经传导，从而产生局部痛觉及感觉抑制或消失，以及肌肉运动减弱或完全松弛的麻醉方式，适合手术范围较小与操作简单的手术。

“现在麻醉医生的工作早已不局限于手术室。”喇云霞介绍，随着“舒适化医疗”理念的推广，其工作领域拓展至术后复苏室、无痛胃肠镜检查室、无痛分娩产房和疼痛门诊等。喇云霞希望更多人了解麻醉相关知识，消除对麻醉的不必要恐惧，以平静和积极的心态迎接手术，共同守护诊疗安全。