临夏融媒记者 周俊清

随着“体重管理年”三年行动的不断推进，体重问题成了大众关注的焦点。然而在日常生活中，许多人在减重之路上因缺乏专业知识而盲目行动，甚至不慎落入“减肥陷阱”，不仅耗费钱财，还对身体健康造成损害。近日，记者就这些问题，专访了临夏州人民医院内分泌科主任医师郭天蓉，为大家带来专业的解答和科学的减重建议。

郭天蓉介绍了肥胖症与身体质量指数（BMI）的紧密联系。BMI是评估全身性肥胖的常用标准，计算方法为体重（公斤）除以身高（米）的平方。在我国，BMI≥24被定义为超重，BMI≥28则为肥胖。若以腰围来衡量，男性腰围≥90厘米、女性腰围≥85厘米，就属于中心性肥胖或腹型肥胖，这种肥胖类型对健康的危害更为显著。

针对减重，郭天蓉从多个方面给出具体建议和应采取措施。

打破“节食陷阱”重建均衡膳食

“一口吃不成胖子，但胖子却是一口一口吃出来的。”看似戏谑的话，却道出肥胖与饮食的密切关系。过多摄入高能量、高脂肪、低膳食纤维的食物和饮料，通过刺激神经中枢摄食神经元，引发进食过量、进食行为不规律等不良饮食习惯，可导致肥胖症。

郭天蓉表示，体重管理应以健康生活为宗旨，减肥最主要是控制热量，而不是不吃。那么，肥胖人士怎么吃？科学的减肥要合理搭配营养、健康饮食。可摄入体积大、能量小、耐饱的食物，如粗杂粮、蔬菜、水果、优质蛋白等，来增加人的饱腹感，又不导致人体营养摄入不足。在日常饮食中，还可以先喝汤，再吃肉、吃菜，最后吃主食，研究发现，通过这个小小的改变，大约可以减少20%的热量摄入。

注重代谢管理是体重管理的底层逻辑

郭天蓉介绍，只有管理好代谢，才能管理好体重，并不是所有的肥胖都是暴饮暴食、缺乏运动引起的，也并不是所有肥胖都可以通过运动就能减下去。内分泌系统通过激素调节人体各种生理功能，包括新陈代谢、能量储存和消耗等，这些过程与体重管理密切相关。

当通过饮食运动调节，体重仍居高不下时，可以咨询内分泌科医生，完善内分泌相关检查，排除病理性肥胖可能，用科学有效的方法减重，才能事半功倍。

运动规划“燃脂+塑型”双管齐下

拒绝“单一有氧”，需打破仅依赖跑步、游泳等纯有氧训练模式，科学组合多元运动实现全面健康收益，以“有氧+力量”为核心，提升代谢与体型，增强身体功能、减少枯燥感，实现科学运动与长期坚持的平衡。郭天蓉表示，局部减脂不存在，脂肪消耗是全身性的，针对腹部和大腿的单一训练可增肌，过度运动反伤身：每周运动不超过5次，单次不超过90分钟，避免关节磨损和皮质醇升高。

“小胖墩”增多警惕儿童、青少年肥胖

近年来，儿童、青少年肥胖问题备受关注。作为慢性疾病中的独立病种及多种慢性疾病的重要致病因素，肥胖症威胁群众健康，尤其影响儿童、青少年的发育成长。

孩子肥胖的背后不仅是体型的改变，还可能隐藏严重的健康问题。郭天蓉提醒，有些“小胖墩”看起来壮实、可爱，但体内可能已悄然发生看不见的变化，比如代谢紊乱，出现高血糖、高胰岛素血症（糖尿病前期）、高血脂等；比如脂肪肝，早期脂肪肝无症状，随着肥胖及疾病加重可能发展为非酒精性脂肪肝炎、肝功能异常，甚至肝硬化；比如激素失衡、性早熟，肥胖可能扰乱生长激素分泌，导致骨龄超前或性发育异常。

郭天蓉强调，针对儿童、青少年肥胖，建议通过专业检查评估，排除病理性肥胖原因及了解现阶段孩子肥胖是否出现相关代谢疾病。

久久为功体重管理应是终身命题

体重管理是需要持之以恒的终身健康课题。当“体重管理年”的阶段性目标达成，体重秤上的数字回归健康区间，真正的挑战才刚刚开始。

郭天蓉建议，体重管理应是一场与自我对话的终身修行。构建终身体重管理需用“微习惯”对抗意志力消耗。面对食品工业化、久坐屏幕生活等现代致胖陷阱，要掌握食品成分阅读术，在“易胖环境”中建立防御系统。“体重管理年”的终极目标是通过一年的系统调整，让健康饮食、规律运动、心态平衡成为本能习惯。