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夏季,谨防孩子感染手足口病

2022-05-30 来源:民族日报·中国临夏网  记者:刘刚林  浏览量:538

记者 刘刚林

随着夏季来临,气温升高,手足口病进入高发期。手足口病是怎么回事?该如何预防?5月26日,记者采访了州妇幼保健院儿保科主任马政源。

据马政源介绍,手足口病是由肠道病毒引起的急性传染病,每年的5月至12月是主要流行季节。该病专挑幼儿园、学校等孩子聚集的场所“兴风作浪”。根据手足口病流行规律,4月起手足口病病例逐步上升,5-8月出现第一个流行高峰,部分年份的10-12月还将出现一个次高峰。

马政源说,小儿手足口病,又称“发疹性水疱性口腔炎”,是一种儿童传染病,它是由CV-A16、CV-A6、EV-A71等多种肠道病毒引起的传染病,重症及死亡患者多由肠道病毒71型(EV71)感染所致,5岁及以下儿童是手足口病的高发易感人群。该病主要经胃肠道(粪-口途径)传播,也可经呼吸道(飞沫、咳嗽、打喷嚏等)传播,亦可因接触患者口鼻分泌物、皮肤或粘膜疱疹液及被污染的手及物品等造成传播,传染性强。

手足口病主要以发热和手、足、口腔等部位的皮疹或疱疹为临床表现,大多数患者症状轻微,在发病后5-7天自行缓解;少数患者发展为重症,重症者通常在发病后1-4天出现中枢神经系统受累等并发症,包括无菌性脑膜炎、脑炎、急性弛缓性麻痹、神经源性肺水肿和心肌炎等。危重症病例进展迅速,未及早发现和救治,病死率极高。

马政源提醒,小儿手足口病因与几种常见病(上呼吸道感染、水痘等)相像,不好鉴别,所以家长和老师应注意观察。水痘:呈向心性分布,以头、面、胸、背为主,随后向四肢蔓延。疱疹性咽颊炎:虽有发热,咽部起疱疹,但水疱如针眼大小,以咽颊、软腭、扁桃体多见,其他部位不出现疱疹。单纯疱疹:多分布在颊黏膜、舌及牙龈,继发感染常见于口唇、眼睑、鼻周,为粟粒状水疱,没有其他部位的皮损。

马政源说,手足口病可防可控可治,重在预防,接种EV71疫苗是最有效的预防手段。EV71疫苗可刺激机体产生针对EV71病毒的免疫力,用于预防 EV71感染所致的手足口病和相关疾病。建议6月龄~5岁的儿童进行接种,鼓励在12月龄前完成接种,1岁及以上儿童越早接种越好。对于5岁以上儿童和成人,多数已通过自然感染获得免疫,一般不再推荐接种EV71疫苗。

得过手足口病的宝宝还能接种EV71疫苗吗?马政源说,手足口病可以由多种病原引起,如果宝宝得的手足口病不是由EV71病毒感染引起的,或者不清楚是什么病原体感染引起的手足口病,还可以接种EV71疫苗。如果宝宝确诊为EV71病毒感染,那么就不用再接种EV71疫苗了。EV71疫苗基础免疫程序为2剂次,间隔1个月。但2针间隔时间太长势必推迟产生保护性抗体的时间,增加暴露的危险。如果受种者接种第一针后由于生病等情况推迟接种,中断的免疫程序无须重新开始接种,只需接种第二剂。

接种EV71疫苗,还会得手足口病吗?马政源说,目前上市的EV71疫苗可有效预防EV71相关手足口病和EV71感染引起的其他疾病,但不能预防其他肠道病毒血清型(非EV71)引起的手足口病。儿童接种EV71疫苗后,再得EV71感染所致手足口病的几率很低,但仍有可能出现因感染非EV71的其他肠道病毒血清型而患手足口病。

大人会被传染上手足口病吗?马政源说,很多家长都认为手足口只是一种幼儿病,但实际上,成人也有可能被传染。尤其是大人接触患儿的排泄物之后,一定要用肥皂或消毒洗手液洗手,因为大便中病毒的感染性可能持续几周。

马政源说,除了接种疫苗,还有以下预防措施。

1.保持良好的个人卫生。

2.勤洗手:饭前便后特别是咳嗽或打喷嚏后要注意洗手,小心病从口入。

3.打喷嚏或咳嗽时,最好用纸巾遮住口鼻,随后将纸巾包裹好丢入有盖的垃圾桶内。

4.不要共用毛巾或其他个人物品。

5.经常清洁或消毒常接触的物品表面(如家具、玩具和共用物品)。

6.避免与患者密切接触。

7.患病的儿童最好居家隔离,避免把病毒传染给别人。

编辑:马忠德 责任编辑:山桦

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